Fieber messen

Опубликовал Admin
31-01-2017, 13:12
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Fieber zeigt einen Anstieg der Körpertemperatur an. Leichtes Fieber kann oft hilfreich sein, denn es belegt, dass der Körper gegen eine Infektion kämpft. Viele krankheitsauslösende (pathogene) Mikroorganismen gedeihen in einem bestimmten Temperaturbereich, so dass leichtes Fieber ihre Vermehrung verhindert. Es gibt aber auch Fieber, das in Zusammenhang mit einer Erkrankung des Bindegewebes oder einem bösartigen Tumor steht. Hohes Fieber (höher als 39,4°C bei Erwachsenen) kann ggf. gefährlich sein und sollte mit einem Thermometer überwacht werden. Es gibt verschiedene Thermometerarten und -modelle, die für die Anwendung an unterschiedlichen Körperstellen gedacht sind. Welches Thermometer man nimmt, hängt hauptsächlich vom Alter der fiebernden Person ab. Einige eignen sich z.B. besser für Kleinkinder. Wenn du das geeignete Thermometer ausgesucht hast, ist die Anwendung relativ einfach.

Das geeignetste Thermometer auswählen

  1. Miss bei Neugeborenen die Temperatur rektal. Welches das geeignetste Thermometer ist und wo die Körpertemperatur am besten gemessen werden sollte, hängt hauptsächlich vom Alter ab. Von der Geburt bis zu sechs Monaten sollte in der Regel mit einem Digitalthermometer rektal (anal) gemessen werden, da diese Messung am genauesten ist.
    • Ohrenschmalz, Ohrenentzündungen oder ein schmaler, krummer Gehörgang können die Genauigkeit von Ohrenthermometern (auch Trommelfellthermometer) beeinträchtigen. Deshalb sind sie bei Neugeborenen nicht die erste Wahl.
    • Einige Studien sagen aus, dass Schläfenthermometer sich auch gut für Neugeborene eignen, da sie genau sind und die Messung oft wiederholt werden kann. Die Schläfenarterie ist in der Schläfenregion des Kopfes sichtbar.
    • Experten und Kinderärzte sprechen sich gegen die Verwendung der alten Glasthermometer aus, die Quecksilber enthalten. Das Glas könnte brechen und Quecksilber ist giftig. Deshalb sind Digitalthermometer sicherer.
  2. Überlege dir gut, wo du bei einem Kleinkind die Temperatur misst. Bis zu einem Alter von ca. drei Jahren (vielleicht sogar fünf) ist die rektale Messung mit einem Digitalthermometer die genaueste Methode, um die Kerntemperatur des Körpers zu messen. Mit einem digitalen Ohrenthermometer kannst du bei jüngeren Kindern die Temperatur messen, um eine generelle Einschätzung zu bekommen (was besser als keine Messung ist). Bis zu einem Alter von etwa drei Jahren gelten Messungen im Rektum, in der Achselhöhle oder an der Schläfenarterie als genauer. Da leichtes bis mittleres Fieber bei Kleinkindern gefährlicher als bei Erwachsenen sein kann, ist eine genaue Messung bei jüngeren Kindern besonders wichtig.
    • Neugeborene und Kleinkinder leiden oft unter Ohrenentzündungen. Das beeinflusst die Messung mit Infrarot-Ohrenthermometern aufgrund der Entzündung im Ohr. Das heißt, dass das Thermometer aufgrund der Entzündung meist eine höhere Temperatur anzeigt.
    • Normale Digitalthermometer sind recht vielseitig. Mit ihnen kann die Temperatur im Mund (unter der Zunge), in der Achselhöhle und dem Rektum gemessen werden. Sie eignen sich für Neugeborene, Kleinkinder, ältere Kinder und Erwachsene.
  3. Bei älteren Kindern und Erwachsenen kannst du die Temperatur überall und mit jeder Art Thermometer messen. Kinder, die älter als drei bis fünf sind, haben seltener Ohrenentzündungen und man kann ihnen leichter die Ohren reinigen und Ohrenschmalz entfernen. Ohrenschmalz im Gehörgang verhindert eine genaue Messung der infraroten Strahlung, die vom Trommelfell kommt. Außerdem sind die Gehörgänge bei älteren Kindern größer und weniger krumm. Deshalb kann bei Kindern, die älter als drei bis fünf sind, die Temperatur fast überall und mit jeder Art Thermometer gemessen werden, wobei die Messungen bezüglich der Genauigkeit vergleichbar sind.
    • Die Messung mit einem digitalen Ohrenthermometer gilt gemeinhin als die schnellste, einfachste und sauberste Methode, um die Körpertemperatur zu messen.
    • Die rektale Messung mit einem normalen Digitalthermometer gilt als sehr genau. Die Methode ist allerdings die unangenehmste und unsauberste Methode, um die Körpertemperatur zu messen.
    • Wärmeempfindliche Thermometer-Pflaster, die man auf die Stirn klebt, sind angenehm und günstig. Sie sind aber nicht so genau wie ein Digitalthermometer.
    • Es gibt auch Stirnthermometer, die sich von den Thermometer-Pflastern unterscheiden. Diese Stirnthermometer sind teurer und werden oft in Krankenhäusern verwendet. Sie messen die Temperatur in der Stirnregion über Infrarotlicht.

Verschiedene Thermometer verwenden

  1. Ein Digitalthermometer oral verwenden. Der Mund (die Mundhöhle) gilt als zuverlässiger Bereich, um die Körpertemperatur zu messen. Dabei sollte das Thermometer weit hinten unter die Zunge geschoben werden. Nimm das Digitalthermometer aus der Hülle und stelle es an. Stülpe eine neue Wegwerfplastikhülle (wenn vorhanden) über die Metallspitze. Platziere sie dann so weit wie möglich hinten unter der Zunge. Schließe dann sanft die Lippen um das Thermometer bis es piept und eine Messung anzeigt. Das kann ein paar Minuten dauern, deshalb solltest du währenddessen durch die Nase atmen.
    • Wenn du keine Wegwerfhüllen hast, reinige den Messfühler mit Seife und warmem Wasser (oder Franzbranntwein) und spüle ihn danach mit kaltem Wasser ab.
    • Miss oral erst 20 bis 30 Minuten nachdem du geraucht, gegessen oder heiße/kalte Getränke zu dir genommen hast.
    • Die durchschnittliche Kerntemperatur bei Menschen liegt um die 37°C (sie kann aber aufgrund verschiedener Faktoren abweichen). Die mit einem Digitalthermometer oral gemessene Temperatur liegt meist niedriger – durchschnittlich bei ca.36,8°C.
  2. Ein Digitalthermometer rektal anwenden. In der Regel wird nur bei Kleinkindern und Neugeborenen rektal gemessen. Es ist aber auch bei Erwachsenen sehr genau, allerdings nicht sehr angenehm. Bevor du das Digitalthermometer in den Po steckst, solltest du es mit einem wasserlöslichen oder auf Vaseline basierenden Gelee anfeuchten. Befeuchte am besten den Messfühler, so dass du das Thermometer leichter einführen kannst und es angenehmer ist. Spreize die Pobacken (das ist leichter, wenn der Patient auf dem Bauch liegt) und führe die Spitze des Thermometers ca. 1,5 cm in das Rektum. Wende dabei nie Gewalt an, wenn du auf Widerstand stößt. Warte dann eine Minute oder mehr, bis das Thermometer piept. Entferne es dann langsam wieder.
    • Nach einer rektalen Messung musst du deine Hände und das Thermometer besonders gut reinigen. Denn Kolibakterien aus dem Kot können zu schweren Infektionen führen.
    • Für rektale Messungen solltest du ein Digitalthermometer kaufen, das eine flexible Spitze hat, da die Anwendung angenehmer ist.
    • Eine rektale Messung mit einem Digitalthermometer kann bis zu einem Grad höher sein als eine Messung im Mund oder in der Achselhöhle.
  3. Ein Digitalthermometer in der Achselhöhle anwenden. Du kannst die Körpertemperatur auch in der Achselhöhle messen. Sie gilt allerdings als nicht so genau wie eine Messung im Mund, Rektum oder Ohr (Trommelfell). Stülpe eine Hülle über den Messfühler und achte darauf, dass die Achselhöhle trocken ist. Stecke dann das Thermometer in die Mitte der Achselhöhle (so dass es Richtung Kopf zeigt). Achte darauf, dass der Arm eng am Körper anliegt, so dass die Körperwärme nicht entweicht. Warte mindestens ein paar Minuten oder bis das Thermometer piept. Lies es dann ab.
    • Warte mindestens eine Stunde mit der Messung in der Achselhöhle oder woanders, wenn du anstrengenden Sport getrieben oder ein heißes Bad genommen hast.
    • Miss unter beiden Achselhöhlen, um ein genaueres Ergebnis zu bekommen. Bilde dann aus beiden Temperaturen den Mittelwert.
    • Die Messung der Temperatur in der Achselhöhle mit einem Digitalthermometer ist in der Regel niedriger als an anderen Körperstellen – durchschnittlich beträgt sie um die 36,5°C.
  4. Benutze ein Trommelfellthermometer. Diese Art Thermometer sieht anders aus als ein normales Digitalthermometer. Es hat eine besondere Form, um in den Gehörgang zu passen. Trommelfellthermometer messen infrarote Strahlung (Wärme), die vom Trommelfell kommt. Achte darauf, dass sich kein Ohrenschmalz oder andere Ablagerungen im Gehörgang befinden, bevor du das Thermometer hineinsteckst. Ohrenschmalz und andere Ablagerungen können die Genauigkeit der Messung beeinträchtigen. Stelle das Thermometer an und stülpe eine sterile Hülle darüber. Halte den Kopf still und ziehe den oberen Teil des Ohres zurück, um den Gehörgang zu strecken und das Einführen zu erleichtern. Es ist nicht nötig, das Trommelfell mit der Spitze zu berühren. Denn das Thermometer ist so gebaut, dass es mit Abstand misst. Versiegle das Thermometer, indem du es an den Gehörgang presst. Warte dann bis es piept und die Messung anzeigt.
    • Die sicherste und effektivste Methode, um Ohren zu reinigen ist, indem du ein paar Tropfen warmes Oliven-, Mandel-, Mineralöl oder spezielle Ohrentropfen auf das Ohrenschmalz gibst. Dann solltest du alles mit etwas Wasser und einem kleinen Gummigerät (das es speziell für die Ohrenreinigung gibt) ausspülen. Das geht am einfachsten nach einer Dusche oder einem Bad.
    • Benutze kein Ohrenthermometer, wenn das Ohr entzündet oder verletzt ist bzw. nach einer Operation des Ohres.
    • Vorteil eines Ohrenthermometers: Bei richtiger Platzierung ist es schnell und recht genau.
    • Ohrenthermometer sind meist teurer als normale Digitalthermometer. Sie sind aber in den letzten Jahren deutlich günstiger geworden.
  5. Benutze ein Pflasterthermometer. Diese Art Thermometer wird gegen die Stirn gehalten. Sie sind recht beliebt, um bei Kindern die Temperatur zu messen. Was die Genauigkeit angeht, sind sie aber unterschiedlich gut. Bei diesen Thermometern reagieren Flüssigkristalle auf die Wärme, indem sie ihre Farbe ändern und so die Temperatur der Haut, aber nicht im Körper, anzeigen. Sie werden normalerweise eine Minute quer auf die Stirn geklebt und dann abgelesen. Achte vor dem Aufkleben darauf, dass kein Schweiß auf der Stirn ist, der von körperlicher Aktivität herrührt. Es sollte ebenfalls kein starker Sonnenbrand bestehen. Beides könnte die Messung beeinträchtigen.
    • Zehntelgrade sind schwer abzulesen, da die Flüssigkristalle innerhalb eines bestimmten Temperaturbereichs reagieren, wenn sie die Farbe wechseln.
    • Für eine genauere Messung solltest du die Pflaster nahe der Schläfenregion (über der pulsierenden Schläfenarterie nahe des Haaransatzes) anbringen. Das Blut in der Arterie reflektiert die innere Körpertemperatur besser.
  6. Lerne die Messung zu deuten. Denke daran, dass Neugeborene eine niedrigere Normaltemperatur als Erwachsene haben – üblicherweise um die 36°C gegenüber einer Normaltemperatur von ca. 37°C bei Erwachsenen. Was also bei einem Erwachsenen als leichtes Fieber gilt (z.B. 37,8°C), könnte für ein Baby oder Kleinkind signifikant sein. Dazu kommt, dass unterschiedliche Arten Thermometer jeweils andere Normaltemperaturen anzeigen können, da die Körpertemperatur an unterschiedlichen Stellen gemessen wird. Ein Kind hat z.B. Fieber, wenn die Temperatur im Rektum oder Ohr 38°C oder höher ist, im Mund 37,8°C oder höher und/oder in der Achselhöhle 37,2°C oder höher ist.
    • Allgemein gilt: Kontaktiere einen Arzt, wenn dein Baby (drei Monate oder jünger) eine Rektaltemperatur von 38°C oder mehr hat, dein Säugling (drei bis sechs Monate) eine im Ohr oder rektal gemessene Temperatur von mehr als 38,9°C hat, dein Kleinkind (sechs bis 24 Monate) eine Temperatur von mehr als 38,9°C hat, die länger als einen Tag anhält – unabhängig davon, mit welchem Thermometer gemessen wurde.
    • Die meisten gesunden Erwachsenen verkraften ohne Probleme über einen kurzen Zeitraum Fieber von 39 bis 40°C. Temperaturen von 41 bis 43°C weisen allerdings auf sog. Hyperpyrexie hin. Dieser Zustand ist gefährlich und muss ärztlich behandelt werden. Temperaturen über 43°C sind fast immer tödlich.

Tipps

  • Lies die Bedienungsanweisung für das jeweilige Thermometer genau. Die meisten Digitalthermometer funktionieren ähnlich. Du solltest aber sicher gehen, dass du genau weißt, wie du mit deinem Thermometer richtig umgehst.
  • Vor der Messung solltest du den EIN-Schalter drücken. Achte aber darauf, dass die Anzeige auf Null steht, bevor du eine Wegwerfhülle über den Messfühler stülpst.
  • Solche Hüllen für Digitalthermometer bekommst du meist dort, wo es auch Thermometer gibt (in Supermärkten, Apotheken etc.). Sie kosten nicht viel und haben meist eine Einheitsgröße, die auf alle Thermometer passt.
  • Säuglinge können ihre Körpertemperatur nicht gut selbst regeln, wenn sie krank sind. Sie kühlen oft eher aus, als dass sie warm und fiebrig werden.
  • Wenn du gerade etwas Warmes oder Kaltes getrunken hast, warte mit der Messung noch 15 Minuten.

Warnungen

  • Eine Temperatur im Ohr von 38°C oder höher gilt als Fieber. Wenn dein Kind aber älter als ein Jahr ist, es viel trinkt, munter und fröhlich ist und normal schläft, dann braucht es in der Regel keine Behandlung. Jedoch:
  • Temperaturen von 38,9°C oder mehr, die zusammen mit anderen Symptomen auftreten, z.B. ungewöhnlicher Reizbarkeit, Unwohlsein, Lethargie und leichtem bis schweren Husten und/oder Durchfall, erfordern einen Gang zum Arzt.
  • Bei hohem Fieber ( 39,4 bis 41.1°C) treten oft Halluzinationen, Verwirrung, starke Gereiztheit und Krämpfe auf. Diese Symptome gelten als medizinische Notfälle, weshalb du sofort notärztlich behandelt werden solltest.
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