Como Diminuir Dores no Punho

Опубликовал Admin
11-07-2019, 09:00
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A dor no punho é uma reclamação comum de muitas pessoas, mas é causada por problemas diferentes. É mais comum que ocorra uma torção de ligamentos devido a um pequeno trauma, mas outras razões, como estresse repetitivo, tendinite, Síndrome do Túnel do Carpo, artrite, gota e fraturas ósseas também levem ao desconforto no local. Como a dor no punho pode ocorrer devido a diversos fatores, um diagnóstico preciso levará ao tratamento mais eficaz; de qualquer forma, o cuidado caseiro deve ser feito da mesma maneira, seja qual for a causa.

Tratando a dor no punho em casa

  1. Repouse o punho lesionado. Ao perceber que está sentido dor em um ou ambos os punhos, evite a atividade que está agravando-a e descanse por alguns minutos, horas ou até dias, dependendo do que está desencadeando o desconforto. Além disso, mantenha o punho erguido sobre o nível do coração o máximo possível para que a inflamação ou o inchaço não surjam.
    • Fazer um intervalo de 15 minutos durante o trabalho pode ser o necessário para que o incômodo melhore, em especial se fizer tarefas repetitivas, como digitar no computador ou ser caixa de um supermercado.
    • Traumas graves no punho, seja devido a um trabalho manual ou pela prática esportiva, deverão ser examinados por um médico e um período maior de descanso. Leia mais abaixo.
  2. Mude o local de trabalho. Uma parcela significativa de dores leves a moderadas são causadas por tarefas repetitivas em casa ou no trabalho. A Síndrome do Túnel do Carpo é um exemplo de uma lesão repetitiva por estresse no punho, irritando o nervo principal da mão. Para combater torções ou tensões repetitivas no local, é importante melhorar a ergonomia do local onde você trabalha, através de uma das maneiras a seguir: abaixar o teclado, de maneira que os punhos não fiquem estendidos para cima enquanto digita, arrumar a cadeira para que os antebraços fiquem paralelos ao chão e colocar um teclado ergonômico e usar um mousepad ergonômico.
    • Alguns dos sintomas da Síndrome do Túnel do Carpo são: dores e sensações de queimação, dormência ou formigamento na mão e na palma, bem como fraqueza e menor destreza.
    • Pessoas que trabalham em caixas, digitando no computador, praticando esportes com raquetes, costurando, pintando, escrevendo e utilizando ferramentas vibratórias estão mais suscetíveis a sofrer com esse problema e lesões repetitivas.
  3. Use uma tala no punho. Outra opção para evitar e diminuir a maior parte das dores no punho é usar talas no local. As talas para o punho estão disponíveis em diversos tamanho e materiais, todas com o objetivo de aliviar o desconforto nessa parte do corpo. Dependendo do emprego e estilo de vida, comece com uma tala que não restrinja tanto seus movimentos (de Neoprene, por exemplo) em vez de uma mais rígida e que imobiliza o punho.
    • Às vezes, só é necessário usar a tala durante o dia, ao praticar exercícios na academia ou trabalhar, por exemplo, para proteger os punhos.
    • No entanto, alguns pacientes também terão que ficar com o equipamento à noite, deixando os punhos estendidos. Isso evita a irritação de nervos e vasos sanguíneos, algo comum em pessoas com artrite ou STC.
    • As talas podem ser adquiridas em lojas de produtos médicos. Até mesmo seu ortopedista poderá fornecer uma, se ele possuir.
  4. Aplique gelo ao local mais sensível. A dor no punho derivada de traumas súbitos, como cair sobre a mão esticada ou erguer algo muito pesado, causa dor, inflamação e hematomas imediatamente. Uma maneira eficaz de diminuir o desconforto é aplicar algo gelado o mais rápido possível para reduzir ou evitar o inchaço, além de melhorar a dor.
    • Você pode usar cubos de gelo, gelo moído, bolsas de gel geladas e até mesmo pacotes de legumes ou frutas congeladas da geladeira.
    • Coloque o gelo na parte mais inflamada e sensível do punho por cerca de 10 a 15 minutos por vez, a cada hora e por aproximadamente cinco horas após a contusão para obter melhores resultados.
    • Independentemente do que você for aplicar, enrole em um pano ou toalha fina para que o gelo não atinja diretamente a pele e não a queime.
  5. Consuma remédios de venda livre. Seja a dor no punho crônica (dura mais do que alguns meses) ou aguda (de uma contusão repentina), administrar medicamentos de venda livre pode ser útil para controlar a dor e permitir maior funcionalidade e movimentação do punho. Anti-inflamatórios de venda livre, como naproxeno e ibuprofeno, geralmente funcionam melhor com a dor aguda, já que combatem tanto o desconforto quanto a inflamação. Por outro lado, analgésicos como o acetaminofeno apresentam resultados melhores em problemas crônicos, como artrite.
    • O uso de anti-inflamatórios ou analgésicos em curto prazo (menos de duas semanas) é recomendado para evitar efeitos adversos comuns, como irritação estomacal, problemas intestinais e função reduzida de órgãos (rins e fígado, por exemplo).
    • Não misture anti-inflamatórios e analgésicos. Sempre siga as informações de dosagem da bula para obter os melhores resultados.
  6. Faça um pouco de alongamento e fortalecimento. Desde que o punho não esteja quebrado ou muito inflamado, exercícios de flexibilidade e fortalecimento diários vão combater e evitar incômodos. Aumentar a flexibilidade e força nos ligamentos e tendões do punho faz com que ele resista mais o “desgaste” sofrido ao realizar atividades físicos ou trabalho manual. O alongamento retira a pressão sobre o nervo mediano, que inerva os músculos da mão, diminuindo a dor causada pela Síndrome do Túnel do Carpo.
    • Um bom alongamento de extensão dos punhos é colocar uma palma da mão contra a outra, como se estivesse rezando. Erga os cotovelos para cima até sentir que eles estão bem esticados. Mantenha a posição por cerca de 30 segundos e faça o exercício de três a cinco vezes por dia para obter bons resultados.
    • O fortalecimento do punho pode ser feito com halteres mais leves (menos do que 4,5 kg) ou faixas elásticas e tubing (tubo elástico para exercícios). Estique as mãos com as palmas para cima e segure os halteres (ou no local certo do tubing) e flexione os punhos na direção do seu corpo e contra a tensão.
    • Sempre estique e fortaleça os dois punhos ao mesmo tempo, mesmo que apenas um deles esteja dolorido. Ambos devem ter força e flexibilidade parecidas, independentemente da mão dominante.

Obtendo tratamento para as dores no punho

  1. Marque uma consulta com um médico. Quando o desconforto no local durar mais de uma semana ou a dor for grande, vá a um médico (ortopedista). Ele poderá fazer uma radiografia para verificar se os ossos do punho estão quebrados, deslocados, infeccionados ou com artrite. Outra opção é a realização de um exame de sangue para descartar infecções, gota ou tipos inflamatórios de artrite, como a reumatoide.
    • Alguns dos sinais de fratura ou deslocamento no punho são: fortes dores, movimentação reduzida, ângulo estranho, inchaços e hematomas.
    • As fraturas podem ocorrer nos pequenos ossos do punho (carpais) ou nas pontas dos que estão localizados no antebraço (rádio e ulna). Socar objetos sólidos ou escorregar e cair são algumas das causas mais comuns.
    • São raras as infecções nesse local, mas podem acontecer em usuários de drogas ilícitas e devido a traumas. Dor forte, inchaço, descoloração da pele, náusea e febre são sinais de contaminação óssea.
  2. Tome os medicamentos receitados pelo médico. Em casos de contusões mais graves ou formas avançadas de artrite, remédios prescritos pelo ortopedista são necessários, já que são mais potentes e possíveis de serem administrados por mais tempo para combater a dor e a inflamação no punho. Alguns dos exemplos de AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) que poderão ser receitados são: diclofenaco, fenoprofeno e indometacina. Inibidores de COX-2, como o Celebrex (celecoxib), são AINEs um pouco diferentes e que não atacam tanto o estômago.
    • A osteoartrite do punho ocorre pelo desgaste e leva à rigidez, dor aguda e sons de que os ossos estão raspando ao se movimentarem. A artrite reumatoide do punho é muito mais dolorida, inflamada e causa deformação.
    • Os medicamentos DMARD (“Disease-modifying anti-rheumatic drugs” ou Drogas Modificadoras de Atividade da Doença) conseguem combater alguns tipos de artrite inflamatória ao suprimir o sistema imunológico.
    • Os modificadores de resposta biológica (terapia biológica) são outro tipo de medicamento prescrito para tratar a artrite reumatoide, mas devem ser injetados. Eles também alteram a função do sistema imunológico do paciente.
  3. Pergunte ao médico sobre injeções de um esteroide. Outro tipo de droga anti-inflamatória são os corticosteroides, que podem ser consumidos em forma de comprimido, mas geralmente são injetados no punho se a dor não desaparecer após alguns meses. Os corticosteroides tratam a dor e o inchaço rapidamente, mas podem levar ao enfraquecimento dos tendões e ossos do punho. Dessa forma, os tratamentos são geralmente limitados a três ou quatro injeções anuais.
    • Tendinite grave, bursite, Síndrome do Túnel do Carpo, fraturas por estresse e “surtos” de artrite inflamatória são razões para submeter-se a uma injeção de corticosteroides.
    • O procedimento é rápido e pode ser feito por um médico. A dor geralmente passa após alguns minutos e não volta por algumas semanas ou meses.
  4. Consulte um fisioterapeuta. Quando a dor no punho for crônica e você sentir fraqueza, o ortopedista poderá recomendar um bom fisioterapeuta para tratar os seus problemas e realizar os exercícios e alongamentos correspondentes. Além disso, o profissional poderá movimentar as articulações e evitar que fiquem rígidas em excesso, algo muito benéfico no combate à osteoartrite. A fisioterapia também é útil para reabilitar o punho após um procedimento cirúrgico.
    • O fisioterapeuta também pode utilizar máquinas eletrônicas para ajudar com a redução da dor e o fortalecimento local, com estimulação muscular, ultrassom e máquinas de choque terapêutico.
    • Geralmente, os tratamentos são feitos três vezes por semana e duram de quatro a sete semanas para a grande maioria de problemas crônicos no punho.
  5. Se necessário, analise a possibilidade de uma intervenção cirúrgica. Em alguns casos sérios de dor no punho, a cirurgia poderá ser a única opção, em especial para consertar ossos quebrados, articulações deslocadas, tendões rompidos e ligamentos rígidos. Em fraturas ósseas mais importantes, o cirurgião pode optar pela implantação de uma placa, pinos ou parafusos.
    • A maioria das cirurgias de punho são feitas com um artroscópio, uma ferramenta para operação comprida e com uma câmera em sua ponta.
    • Em casos de fraturas mais leves ou quando não há desalinhamento dos ossos, a cirurgião não será necessária, na maioria dos casos. Uma tala ou gesso por algumas semanas serão o suficiente.
    • A cirurgia do túnel do carpo é relativamente comum e é feita para aliviar a pressão sobre o nervo mediano. A recuperação pode demorar até seis semanas.

Dicas

  • Diminua a probabilidade de cair com o corpo sobre sua mão enquanto esticada utilizando calçados de boa qualidade, retirando móveis do caminho e coisas do chão em casa, iluminando bem os cômodos e instalando barras de apoio no banheiro.
  • Use protetores de punho e outros equipamentos para esportes de alto risco, como futebol americano, snowboard e andar de patins.
  • Gestantes, mulheres na menopausa e indivíduos com sobrepeso ou diabéticos estão mais suscetíveis à Síndrome do Túnel do Carpo.
  • Mulheres que não ingerem uma quantidade suficiente de cálcio (muito menos do que 1.000 mg por dia) apresentam maior risco de fraturas no punho devido à osteoporose.

Avisos

  • Procure um pronto-socorro se o punho estiver fora do lugar, houver sangramento e não puder ser movimentado sem que você sinta muita dor.
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